Тикарлав, 3,2 г, флак. №1

Комбинированный антибактериальный препарат. Ticarcillin является полусинтетическим антибиотиком группы карбоксипенициллинов широкого спектра действия. Clavulanic acid представляет собой ингибитор β-лактамаз, защищающий ticarcillin от разрушения бактериальными ферментами и расширяющий спектр его антибактериальной активности. Препарат оказывает бактерицидное действие в отношении чувствительных микроорганизмов.

Ticarcillin ингибирует синтез клеточной стенки бактерий путем связывания с пенициллинсвязывающими белками, вызывая лизис и гибель микроорганизмов. Clavulanic acid необратимо ингибирует многие β-лактамазы, продуцируемые грамположительными и грамотрицательными бактериями, предотвращая инактивацию ticarcillin и восстанавливая его эффективность против устойчивых штаммов.

После внутривенного введения ticarcillin и clavulanic acid быстро распределяются в большинстве тканей и биологических жидкостей организма. Терапевтические концентрации достигаются в легких, плевральной жидкости, костной ткани, мочевыводящих путях, брюшной полости и других органах. Оба компонента практически не подвергаются значительному метаболизму и выводятся преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения увеличивается при нарушении функции почек.

Препарат применяется для лечения тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, включая инфекции нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, органов брюшной полости, малого таза, сепсис, бактериемию, послеоперационные инфекции и другие тяжелые бактериальные инфекции.

Повышенная чувствительность к ticarcillin, clavulanic acid, другим пенициллинам, β-лактамным антибиотикам или любому из компонентов препарата. С осторожностью применять у пациентов с аллергическими заболеваниями, тяжелыми нарушениями функции почек, печени и при наличии в анамнезе антибиотико-ассоциированного колита.

Перед началом лечения необходимо уточнить наличие аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины и другие β-лактамные антибиотики. При длительной терапии рекомендуется контролировать функцию печени, почек, показатели периферической крови и водно-электролитный баланс. При развитии тяжелой диареи следует исключить псевдомембранозный колит.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилаксия), тошнота, рвота, диарея, кандидоз, повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени, изменения картины периферической крови (лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия), нарушения электролитного баланса, флебит и болезненность в месте введения.

Ticarcillin может усиливать действие антикоагулянтов и повышать риск кровотечений. Одновременное применение с пробенецидом замедляет выведение ticarcillin, увеличивая его концентрацию в плазме крови. При совместном применении с аминогликозидами препараты не следует смешивать в одном растворе для инфузий из-за возможной фармацевтической несовместимости. Совместное применение с бактериостатическими антибиотиками может снижать эффективность терапии.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его лекарственной формы и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Препарат вводят внутривенно. Дозу, кратность введения и продолжительность лечения устанавливают индивидуально с учетом локализации и тяжести инфекции, чувствительности возбудителя, возраста пациента, массы тела, функции почек и клинического ответа на терапию.

Передозировка может сопровождаться нарушением водно-электролитного баланса, тошнотой, рвотой, судорогами (особенно при почечной недостаточности), возбуждением и нарушением функции почек. Лечение симптоматическое и поддерживающее. При необходимости возможно проведение гемодиализа.

Во время лечения следует соблюдать рекомендованный режим введения и контролировать клиническую эффективность терапии. При длительном применении возможно развитие суперинфекции, вызванной нечувствительными микроорганизмами. При появлении признаков тяжелой аллергической реакции лечение необходимо немедленно прекратить и начать соответствующую терапию.

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, если иное не предусмотрено производителем конкретной лекарственной формы. Беречь от детей. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Reyoung Pharmaceutical Co. Ltd