Тиворлекс, 42 мг/мл, 100 мл, флак.

Комбинированный препарат, содержащий L-arginine hydrochloride и sorbitol. Препарат оказывает метаболическое, вазопротективное, эндотелиопротективное, дезинтоксикационное и умеренное гепатопротективное действие. Способствует улучшению тканевого обмена, микроциркуляции и энергетических процессов, а также поддержанию физиологической функции сосудистого эндотелия. L-arginine hydrochloride является источником L-аргинина — условно незаменимой аминокислоты и предшественником оксида азота (NO). Способствует расширению сосудов, улучшению эндотелиальной функции, нормализации микроциркуляции, уменьшению тканевой гипоксии, участвует в синтезе белков, мочевины, креатина и других биологически активных соединений. Sorbitol обладает осмодиуретическими, дезинтоксикационными и энергетическими свойствами, способствует улучшению реологических свойств крови, поддержанию водно-электролитного баланса и снижению выраженности интоксикации. Комбинация компонентов способствует улучшению гемодинамики, обменных процессов, функционального состояния печени и сердечно-сосудистой системы, а также повышению устойчивости тканей к гипоксии.

Препарат способствует улучшению эндотелиальной функции, оказывает сосудорасширяющее действие за счет усиления образования оксида азота, улучшает микроциркуляцию и тканевое кровоснабжение, уменьшает проявления гипоксии, способствует нормализации обменных процессов и оказывает дезинтоксикационное действие.

После внутривенного введения L-arginine hydrochloride быстро распределяется в тканях организма и включается в физиологические метаболические процессы. L-аргинин активно участвует в синтезе оксида азота, белков и других соединений, метаболизируется преимущественно в печени и выводится главным образом почками в виде продуктов обмена. Sorbitol распределяется преимущественно во внеклеточной жидкости, метаболизируется в печени с образованием фруктозы и далее включается в углеводный обмен. Избыточное количество выводится преимущественно почками.

Препарат применяется в составе комплексной терапии: заболеваний сердечно-сосудистой системы; состояний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции; заболеваний печени различного происхождения; метаболических нарушений; интоксикаций различного происхождения; состояний, сопровождающихся тканевой гипоксией; восстановительного периода после заболеваний и хирургических вмешательств; заболеваний, сопровождающихся нарушением функции эндотелия; других состояний, при которых показано применение L-arginine hydrochloride.

Повышенная чувствительность к L-arginine hydrochloride, sorbitol или любому из вспомогательных компонентов препарата. Тяжелая почечная недостаточность, выраженная гиперкалиемия, тяжелый метаболический ацидоз, декомпенсированная сердечная недостаточность, анурия. С осторожностью применять при нарушении функции печени и почек, артериальной гипотензии, сахарном диабете, нарушениях водно-электролитного баланса, а также у пациентов пожилого возраста.

Во время лечения рекомендуется контролировать артериальное давление, функцию почек, показатели водно-электролитного баланса и клиническое состояние пациента. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции печени и почек, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и склонностью к артериальной гипотензии. Препарат следует вводить с соблюдением рекомендуемой скорости инфузии.

Препарат обычно хорошо переносится. Возможны головная боль, головокружение, ощущение жара, снижение артериального давления, тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), местные реакции в месте введения (боль, покраснение, раздражение). При быстром введении возможно развитие выраженной вазодилатации и артериальной гипотензии.

Следует соблюдать осторожность при совместном применении с антигипертензивными средствами, поскольку возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении с препаратами, влияющими на уровень калия в крови, рекомендуется контролировать концентрацию электролитов. При назначении комплексной терапии необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия. Перед смешиванием с другими инфузионными растворами следует убедиться в их совместимости.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от лекарственной формы, пути введения, концентрации действующих веществ, возраста пациента, клинического состояния и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению и режиму дозирования. Дозу, скорость введения и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, клинической ситуации, переносимости терапии и эффективности лечения.

Передозировка может сопровождаться выраженным снижением артериального давления, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушениями водно-электролитного баланса, гиперкалиемией, нарушением функции почек и усилением побочных реакций. Лечение симптоматическое. При необходимости проводят прекращение инфузии, контроль жизненно важных функций, коррекцию водно-электролитных нарушений и поддерживающую терапию.

Во время лечения рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, функцию почек и показатели водно-электролитного обмена. Следует избегать слишком быстрого внутривенного введения препарата. При появлении выраженной артериальной гипотензии, аллергических реакций или ухудшении общего состояния лечение следует прекратить и обратиться к врачу.

Хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, если иное не предусмотрено производителем конкретной лекарственной формы. Не замораживать. Беречь от детей. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

DV/M 04204/08/22

Samarkand England Ecomedical, СП ООО