Зинниа-Ф, таб. №28

Комбинированный препарат, содержащий Levonorgestrel, Ethinylestradiol и Ferrous fumarate. Levonorgestrel и Ethinylestradiol являются комбинированными гормональными контрацептивными компонентами. Контрацептивный эффект достигается за счет подавления овуляции, повышения вязкости цервикальной слизи, препятствующей проникновению сперматозоидов, и изменения эндометрия, затрудняющего имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Ferrous fumarate восполняет запасы железа в организме и способствует профилактике железодефицитных состояний, возникающих вследствие менструальной кровопотери. При правильном применении препарат обеспечивает высокую эффективность контрацепции, способствует нормализации менструального цикла, уменьшению объема менструальной кровопотери и выраженности дисменореи.

Препарат подавляет овуляцию, изменяет свойства цервикальной слизи и эндометрия, обеспечивая надежную контрацепцию. Ferrous fumarate способствует восполнению физиологических потерь железа и поддержанию нормального эритропоэза.

После приема внутрь Levonorgestrel и Ethinylestradiol быстро и практически полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1–3 часов. Ethinylestradiol подвергается выраженному эффекту «первого прохождения» через печень. Оба гормона активно связываются с белками плазмы, метаболизируются преимущественно в печени и выводятся почками и через кишечник. Ferrous fumarate всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Неусвоенное железо выводится через кишечник.

Препарат применяется: для гормональной контрацепции у женщин репродуктивного возраста; для профилактики дефицита железа во время приема плацебо-таблеток (при наличии Ferrous fumarate в составе); по назначению врача при необходимости регуляции менструального цикла.

Повышенная чувствительность к Levonorgestrel, Ethinylestradiol, Ferrous fumarate или любому из вспомогательных компонентов препарата. Венозные или артериальные тромбозы (в том числе в анамнезе) или высокий риск их развития. Тяжелые заболевания печени, опухоли печени. Гормонозависимые злокачественные новообразования. Кровотечения из половых путей неясной этиологии. Беременность. Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой. Тяжелая артериальная гипертензия. Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.

Перед началом применения необходимо провести медицинское обследование и исключить беременность. Во время лечения рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление и проходить профилактические гинекологические осмотры. Курение, особенно у женщин старше 35 лет, значительно повышает риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений. При появлении симптомов тромбоза, сильной головной боли, нарушения зрения или боли в грудной клетке прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Возможны: тошнота; рвота; боль в животе; головная боль; мигрень; болезненность молочных желез; межменструальные кровянистые выделения; изменение массы тела; изменения настроения; снижение или повышение либидо; аллергические реакции; редко — венозные и артериальные тромбоэмболические осложнения. При применении Ferrous fumarate возможны запор, потемнение стула, дискомфорт в животе.

Препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени (например, некоторые противоэпилептические средства, рифампицин, препараты зверобоя), могут снижать контрацептивную эффективность. Некоторые антибиотики способны уменьшать эффективность комбинированных гормональных контрацептивов. Ferrous fumarate может снижать всасывание некоторых лекарственных средств (например, тетрациклинов, фторхинолонов, левотироксина), поэтому при совместном применении рекомендуется соблюдать временной интервал между приемами.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от лекарственной формы, схемы упаковки (21, 24, 28 таблеток и др.), содержания действующих веществ и индивидуальных особенностей пациентки. Оптимальный режим применения определяет врач. Следует строго соблюдать инструкцию к конкретному препарату и рекомендованную схему приема. Таблетки принимают ежедневно, примерно в одно и то же время, в последовательности, указанной на упаковке. Продолжительность приема и схема перехода между упаковками определяются инструкцией производителя и рекомендациями врача.

Передозировка может сопровождаться: тошнотой; рвотой; кровянистыми выделениями из половых путей; головной болью. Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Препарат не защищает от инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. При пропуске таблетки необходимо руководствоваться инструкцией по медицинскому применению конкретного препарата. При развитии выраженной диареи или рвоты контрацептивная эффективность может снижаться. При длительной иммобилизации или планируемых хирургических вмешательствах может потребоваться временная отмена препарата.

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, если иное не предусмотрено производителем. Хранить в недоступном для детей месте. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Mylan Laboratories, Ltd