Адазал Нео, 200 мг, таб. №2

Противогельминтное средство, эффективное при моно- и полиинвазиях. Избирательно подавляет полимеризацию бета-тубулина, нарушает активность микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов; подавляет утилизацию глюкозы, блокирует передвижение секреторных гранул и др. органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель. Особенно эффективен в отношении личиночных форм цестод - Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод - Strongyloides stercolatis.

При приеме внутрь альбендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде не определяется в плазме, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит - альбендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Биодоступность низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию(Cmax) альбендазола в 5 раз. Время достижения Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывается с белками плазмы на 70%. Практически полностью распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Период полувыведения (T1/2) альбендазола сульфоксида - 8-12 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой. Клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек. При поражении печени биодоступность повышается, при этом Cmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р 450 (IA); ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Препарат применяется при глистных инвазиях, в т.ч. нематодозах: нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium); эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus); в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхонококкозных кист; аскаридоз; трихоцефалез; анкилостомидоз; энтеробиоз; некатороз; стронгилоидоз (строгилоидоз); описторхоз; микроспоридиоз; токсокароз; лямблиоз; смешанные гельминтозы.

Гиперчувствительность; беременность, период лактации; детский возраст (до 6 лет - безопасность не определена).

Угнетение костномозгового кроветворения, печеночная недостаточность, цирроз печени, патология сетчатки глаза.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, менингеальные симптомы. Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Прочие: гипертермия (повышение температуры), повышение артериального давления, обратимая алопеция.

Дексаметазон, празиквантел и циметидин увеличивают концентрацию альбендазола в крови. Обнаружено повышение концентрации альбендазола в желчи и в содержимом эхинококковой кисты при одновременном применении с циметидином, что может повышать эффективность лечения эхинококкоза.

Внутрь, после еды, таблетки не разжевывают, запивают водой. Суточная доза - 0,4 г (за один прием), для детей - 6 мг/кг. Применение слабительных лекарственных средств и специальной диеты не требуются. Дети до 2 лет - цистицеркоз головного мозга: 15 мг/кг/сут в течение 8 сут; при необходимости повторяют. Анкилостомидоз и аскаридоз по 0,4 г, энтеробиоз 0,2 г однократно, при необходимости повторяют через 3 нед. Стронгилоидоз по 0,4 г и цестодоз по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 сут, при необходимости повторяют через 3 нед. Дети старше 2 лет и взрослые - цистицеркоз головного мозга: 0,4 г 2 раза в сутки в течение 8-30 сут. Аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз и анкилостомидоз - 0,4 г однократно, при необходимости повторяют через 3 нед. Лямблиоз: 0,4 г 1 раз в сутки в течение 3 сут. Стронгилоидоз и цестодоз: 0,4 г 1 раз в сутки в течение 3 сут, при необходимости повторяют через 3 нед.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Альбендазол назначают с осторожностью пациентам с угнетением костномозгового кроветворения, печеночной недостаточностью, циррозом печени, патологией сетчатки глаза. Анализы крови необходимо проводить в начале каждого 28-дневного цикла и каждые 2 недели в период терапии препаратом. Необходимо прекращение терапии при развитии лейкопении. Продолжать лечение альбендазолом, возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейротрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует. Пациенты, получающие высокие дозы препарата, должны находиться под тщательным наблюдением, при постоянном контроле состояния функций печени. При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения альбендазолом необходимо исследование сетчатки глаза (риск усугубления ее патологии). Больные нейроцистоциркозом должны получать соответствующую терапию стероидами (ГКС) и противосудорожными препаратами. Оральные или внутривенные кортикостероиды применяются для предотвращения гипертензивного приступа на первой неделе антицистовой терапии.

В прохладном, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Citco Chemicals Ltd