Авифлокс, 500 мг/100 мл, 100 мл, флак.

Левофлоксацин - синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo. Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis β+/β-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp. Другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Левосорб противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Левофлоксацин, активное вещество препарата, представляет собой оптически активный левовращающий изомер офлоксацина - L-офлоксацин. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях 172 vitro, так и in vivo: Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes. Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dogmatis, Pasteurella multocida). Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa). Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens). Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp. Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т. Mycobacterium leprae. Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis. Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

После внутривенной 60-минутной инфузии левофлоксацина в дозе 500 мг здоровым добровольцам средняя пиковая концентрация в плазме составила 6.2 мкг/мл. Фармакокинетические характеристики после разового приема 500 мг левофлоксацина в/в соответственно составляют: Сmax 6.2±1,0 мкг/мл, Тmax - 1.0±0.1 ч., период полувыведения 6.4±0.7 ч. Фармакокинетика левофлоксацина имеет линейный характер и предсказуема при однократном и множественном введении. Плазменный профиль концентраций левофлоксацина после в/в введения аналогичен таковому при таблетированном приеме, поэтому, оральный и в/в пути введения могут считаться взаимозаменяемыми. Средний объем распределения левофлоксацина составляет от 89 до 112 л после разовой и множественной дозы 500 мг в/в. Связь с белками плазмы составляет 30-40%. Средний конечный период полувыведения левофлоксацина составляет от 6 до 8 часов после разовой или множественной дозы. Левофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов и мокроту, органы мочеполовой системы, в т.ч. предстательную железу, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Левофлоксацин преимущественно выделяется с мочой в неизменном виде. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется с мочой в неизменном виде в течение 48 часов. Менее 4% обнаружено в кале за период 72 ч.

Раствор левофлоксацина для инфузий применяют посредством медленных внутривенных инфузий один или два раза в день. Доза зависит от типа и степени тяжести инфекции и чувствительности патогена - возбудителя заболевания. Курс терапии левофлоксацином после первоначального курса внутривенных инфузий, лечение может быть продолжена применением оральных форм препарата. Так как пероральное всасывание левофлоксацина является быстрым и полным, суточная доза является одинаковой для перорального и внутривенного введения. Взрослые: острый синусит: 500 мг один раз в день в течение 10-14 дней; осложнение хронического бронхита: 500 мг один раз в день в течение 7 дней (неосложненный), 750 мг один раз в день в течение 5 дней (осложненный); внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония: 500 мг один раз в день в течение 7-14 дней; неосложненные инфекции мочевых путей: 250 мг один раз в день в течение 3 дней; осложненные инфекции мочевых путей и острый пиелонефрит: 250 мг один раз в день в течение 7-10 дней; неосложненные инфекции кожи и мягких тканей: 500 мг один раз в день в течение 7-10 дней; осложненные инфекции кожи и мягких тканей: 750 мг один раз в день в течение 7-14 дней; кишечная лихорадка: 500 мг один раз в день в течение 7-14 дней; диарея, холера, бактериальная дизентерия и энтерит: Дети: Левофлоксацин, раствор для инфузий, должен использоваться только тогда, когда польза превышает риск. Безопасность в педиатрической практике при длительности терапии более 14 дней не изучена. Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет: 10 мг/кг каждые 12 часов. Дети в возрасте старше 5 лет: 10 мг/кг каждые 24 часа. Пациентам с нарушением функции почек: требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины клиренса креатинина.

Перед началом применения левофлоксацина, сообщите вашему лечащему врачу или фармацевту о наличии у вас аллергии на препарат; или на другие антибиотики группы хинолонов, как ципрофлоксацин, гатифлоксацин, гемифлоксацин, или моксифлоксацин; или о других видах аллергий. Перед началом применения данного препарата сообщите вашему лечащему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о церебральных нарушениях или расстройствах нервной системы (например, церебральный артериосклероз, опухоли, повышенное внутричерепное давление), сердечных заболеваниях (например, кардиомиопатия, урежение частоты пульса, трепетание-мерцание желудочков, удлинение интервала Qtc), судорогах, заболеваниях почек, проблемах с мышцами /суставами / сухожилиями, дисбалансе электролитов (например, низкий уровень калия) в анамнезе. Применение данного препарата может повысить фоточувствительность. Избегайте длительного пребывания на солнце, в соляриях или под ультрафиолетом. Используйте солнцезащитные кремы и носите одежду, защищающую от солнца при нахождении вне дома. У пациентов с диабетом, которые принимают инсулин или оральные противодиабетические препараты (например, глибурид), могут отмечаться изменения уровня глюкозы крови вследствие инфекционного заболевания или приема левофлоксацина. Необходим периодический мониторинг уровня глюкозы крови при приеме левофлоксацина, сообщите вашему лечащему врачу, если у вас возникнут симптомы повышения или снижения уровня сахара в крови. К симптомам повышения уровня сахара в крови относятся усиление жажды и учащенное мочеиспускание. К симптомам снижения уровня сахара в крови относятся головокружение, чувство голода, потоотделение и учащение пульса. Данный препарат назначают с осторожностью пациентам пожилого возраста, поскольку они более чувствительны к побочным эффектам (например, проблемы со связками, особенно, если пациентам одновременно назначены такие кортикостероидные препараты, как преднизон). Применение у детей Данный препарат назначают с осторожностью детям. Свяжитесь с вашим лечащим врачом для получения подробной информации.

Инструкция по применению Авифлокс