Болнокс, таб. №20

Комбинированный лекарственный препарат. Metamizole sodium оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее и умеренное противовоспалительное действие. Drotaverine hydrochloride является миотропным спазмолитиком, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов. Diphenhydramine hydrochloride — блокатор H₁-гистаминовых рецепторов с антигистаминным, седативным и умеренным анальгезирующим действием. Комбинация компонентов способствует уменьшению боли, снятию спазма гладкой мускулатуры и облегчению воспалительных симптомов.

Metamizole sodium ингибирует синтез простагландинов, оказывая анальгезирующее и жаропонижающее действие. Drotaverine hydrochloride ингибирует фермент фосфодиэстеразу IV, вызывая расслабление гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящей системы и сосудов. Diphenhydramine hydrochloride блокирует H₁-гистаминовые рецепторы, уменьшает проявления аллергии, оказывает седативный эффект и потенцирует обезболивающее действие других компонентов.

После приема внутрь компоненты препарата быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Metamizole sodium быстро гидролизуется до активного метаболита, который метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками. Drotaverine hydrochloride хорошо всасывается, широко распределяется в тканях, метаболизируется в печени и выводится с мочой и калом. Diphenhydramine hydrochloride быстро абсорбируется, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.

Препарат применяется для кратковременного симптоматического лечения болевого синдрома, сопровождающегося спазмом гладкой мускулатуры, включая почечную и желчную колику, спастические боли желудочно-кишечного тракта, болезненные менструации, головную и зубную боль, миалгию, невралгию, а также лихорадочные состояния при недостаточной эффективности других жаропонижающих средств.

Повышенная чувствительность к metamizole sodium, drotaverine hydrochloride, diphenhydramine hydrochloride, производным пиразолона или любому из компонентов препарата. Агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи, кишечная непроходимость, бронхиальная астма, связанная с приемом анальгетиков, беременность, период грудного вскармливания и детский возраст — согласно инструкции к конкретной лекарственной форме.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя. При появлении признаков инфекции (лихорадка, боль в горле, воспаление слизистых оболочек) необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести контроль общего анализа крови. С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции печени и почек, а также при склонности к артериальной гипотензии.

Возможны аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд, крапивницу, ангионевротический отек и анафилактические реакции. Возможны сонливость, головокружение, снижение артериального давления, сухость во рту, тошнота, запор, тахикардия. Редко наблюдаются агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения и другие тяжелые нарушения кроветворения.

Metamizole sodium может изменять концентрацию некоторых лекарственных средств и повышать риск гематотоксичности при совместном применении с миелотоксическими препаратами. Diphenhydramine hydrochloride усиливает действие алкоголя, седативных средств, снотворных, опиоидных анальгетиков и других препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Drotaverine hydrochloride способен снижать противопаркинсонический эффект леводопы. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с антигипертензивными средствами.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его лекарственной формы и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Дозу, кратность приема и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента, клинической ситуации, выраженности болевого синдрома и применяемой лекарственной формы.

Передозировка может сопровождаться выраженной сонливостью, угнетением центральной нервной системы, снижением артериального давления, тахикардией, судорогами, нарушением функции печени и почек, угнетением дыхания, а также тяжелыми нарушениями кроветворения. Лечение симптоматическое и поддерживающее.

Препарат не предназначен для длительного применения без наблюдения врача. При появлении признаков аллергической реакции, нарушений кроветворения или выраженного снижения артериального давления лечение необходимо немедленно прекратить. Во время терапии рекомендуется периодический контроль показателей периферической крови при длительном применении.

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, если иное не предусмотрено производителем конкретной лекарственной формы. Беречь от детей. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

DV/M 03477/09/20

Samo, OOO