Дуал Актив, 10 мг/5 мл, 200 мл, флак.

Противокашлевое средство, оказывающее выраженное центральное действие. Фармакологический эффект обусловлен избирательным угнетением кашлевого центра, что позволяет эффективно предупреждать и купировать кашлевой синдром различной этиологии в соответствии со свойствами активного компонента (МНН).

Механизм действия обусловлен воздействием на кашлевой центр в продолговатом мозге. Препарат повышает порог кашлевого рефлекса, эффективно подавляя сухой, раздражающий, надсадный и непродуктивный кашель. В терапевтических дозах не оказывает наркотического, анальгезирующего и снотворного действия, не угнетает дыхательный центр и не вызывает привыкания или лекарственной зависимости.

После применения внутрь активное вещество быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение двух часов. Декстрометорфан подвергается интенсивному пресистемному метаболизму в печени с участием изоферментов цитохрома P450 (в частности CYP2D6) с образованием активного метаболита декстрорфана. Выводится из организма преимущественно почками в виде метаболитов и в неизмененном виде с учетом индивидуального кинетического профиля жидкой лекарственной формы.

Симптоматическое лечение сухого, раздражающего и непродуктивного кашля различной этиологии при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей (включая бронхит, трахеит, ларингит, фарингит, коклюш, грипп и острые респираторные вирусные инфекции).

Повышенная индивидуальная чувствительность к декстрометорфану или любому другому компоненту препарата; бронхиальная астма; хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); дыхательная недостаточность или риск ее развития; кашель с обильным отделением мокроты (продуктивный кашель); одновременный прием ингибиторов МАО (а также в течение 14 дней после их отмены); тяжелые нарушения функции печени; детский возраст (согласно зарегистрированным строгим нормативным ограничениям для конкретной жидкой дозировки и формы выпуска).

Не рекомендуется превышать терапевтические дозы и длительность лечения без назначения специалиста. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также у лиц с медленным метаболизмом по системе CYP2D6. При сохранении кашля более 7 дней или его ухудшении на фоне приема препарата необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Препарат имеет высокий профиль безопасности и обычно хорошо переносится при соблюдении рекомендуемых доз. В редких случаях возможны транзиторные проявления: со стороны ЦНС — легкая сонливость, головокружение, головная боль, утомляемость; со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, дискомфорт в желудке, запор; аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница.

Одновременный прием с ингибиторами МАО строго противопоказан из-за риска развития тяжелого серотонинового синдрома (гиперпирексия, миоклонус, коллапс). Ингибиторы CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин, хинидин, амиодарон) могут значительно повышать концентрацию декстрометорфана в крови. Препарат потенцирует действие анальгетиков, седативных, снотворных средств и транквилизаторов. Не применять сочетанно с муколитиками и отхаркивающими средствами.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента, применяемой лекарственной формы.

Симптомы (при приеме доз, значительно превышающих суточную): тошнота, рвота, выраженное головокружение, сонливость, затуманивание зрения, нистагм, атаксия, заторможенность, угнетение дыхания, в тяжелых случаях — психоз и галлюцинации. Лечение: немедленная отмена препарата, промывание желудка, прием энтеросорбентов (активированного угля). При тяжелом угнетении дыхания показано внутривенное введение специфического антагониста (налоксона) и проведение поддерживающей терапии в условиях стационара.

Перед каждым использованием флакон с сиропом рекомендуется тщательно взболтать. Для точного отмеривания дозы следует использовать мерную ложку, стаканчик или шприц, входящие в комплект. Во время терапии пациентам настоятельно рекомендуется полностью воздержаться от употребления алкоголя, так как препарат может потенцировать его угнетающее действие на центральную нервную систему. Конкретный объем флакона (100 мл или 200 мл) учитывается при расчете длительности курса лечения.

Хранить в оригинальной плотно закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте, при температуре, не превышающей установленную норму (обычно от 15°C до 25°C), после первого вскрытия флакона использовать в течение срока, указанного на пачке, не замораживать. Хранить в строго недоступном для детей месте.

DV/X/TO 10856/02/25

Euro Lifecare, Pvt. Ltd