Кленвелл, капс. ваг. №7

Комбинированный лекарственный препарат, содержащий clindamycin, clotrimazole и tinidazole. Препарат оказывает антибактериальное, противогрибковое, противопротозойное и противовоспалительное действие. Clindamycin является антибиотиком группы линкозамидов, активным в отношении многих грамположительных аэробных бактерий и анаэробных микроорганизмов. Подавляет синтез белка в бактериальной клетке, оказывая преимущественно бактериостатическое, а в отношении отдельных микроорганизмов — бактерицидное действие. Clotrimazole относится к производным имидазола и обладает широким спектром противогрибковой активности. Нарушает синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, что приводит к изменению ее структуры и гибели чувствительных микроорганизмов. Tinidazole является производным 5-нитроимидазола и оказывает противопротозойное и антибактериальное действие в отношении анаэробных микроорганизмов. Нарушает синтез ДНК чувствительных микроорганизмов и вызывает их гибель. Комбинация компонентов обеспечивает широкий спектр действия в отношении смешанных бактериальных, грибковых и протозойных инфекций, способствует уменьшению воспалительного процесса и восстановлению нормального состояния пораженных тканей.

Препарат оказывает комплексное воздействие на возбудителей смешанных инфекций. Подавляет рост и размножение чувствительных бактерий, грибов рода Candida и простейших микроорганизмов, способствует устранению инфекционно-воспалительного процесса, уменьшению клинических проявлений заболевания и восстановлению нормальной микрофлоры.

Фармакокинетические свойства препарата зависят от применяемой лекарственной формы. Clindamycin хорошо распределяется в тканях организма, подвергается метаболизму преимущественно в печени и выводится главным образом через кишечник и почки. Clotrimazole при местном применении оказывает преимущественно локальное действие, системная абсорбция незначительна. Tinidazole хорошо абсорбируется при системном применении, широко распределяется в тканях и биологических жидкостях, метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками, частично через кишечник.

Препарат применяется для лечения смешанных инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, включая: бактериальный вагиноз; вагиниты смешанной этиологии; кандидозные инфекции; трихомониаз (в составе комплексной терапии); инфекции, вызванные анаэробными бактериями; смешанные бактериально-грибковые инфекции; другие инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в соответствии с показаниями к конкретной лекарственной форме.

Повышенная чувствительность к clindamycin, clotrimazole, tinidazole, другим производным имидазола, линкозамидам или любому из компонентов препарата. Органические заболевания центральной нервной системы, заболевания крови, тяжелая печеночная недостаточность, I триместр беременности (для лекарственных форм, содержащих tinidazole), период грудного вскармливания при необходимости системного применения препарата. Детский возраст — в соответствии с инструкцией конкретной лекарственной формы. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности, при нарушениях функции печени и почек.

Препарат следует применять в соответствии с назначением врача. Во время лечения рекомендуется соблюдать правила личной гигиены. При появлении выраженного раздражения, аллергических реакций или отсутствии клинического улучшения лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу. Следует соблюдать осторожность при длительном применении и у пациентов с нарушением функции печени.

Препарат обычно хорошо переносится. Возможны местные реакции: зуд, жжение, раздражение, гиперемия, чувство дискомфорта, усиление выделений. Возможны аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд, крапивницу и ангионевротический отек. При системной абсорбции могут наблюдаться тошнота, рвота, боль в животе, металлический привкус во рту, головная боль, головокружение, диарея, временное повышение активности печеночных ферментов и другие нежелательные реакции.

Tinidazole несовместим с алкоголем и может усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Clindamycin может усиливать действие миорелаксантов и проявляет антагонизм с эритромицином. Clotrimazole может снижать активность некоторых полиеновых противогрибковых препаратов (например, нистатина и амфотерицина B) при одновременном местном применении. При использовании других лекарственных средств рекомендуется консультация врача.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от лекарственной формы, пути введения, локализации инфекции, возраста пациента, клинической ситуации и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению и режиму дозирования. Дозу, кратность применения и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально в зависимости от характера инфекции, клинического состояния пациента и используемой лекарственной формы.

При соблюдении рекомендованного режима применения передозировка маловероятна. При случайном применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно усиление побочных реакций, включая диспепсические расстройства, головную боль, головокружение, аллергические реакции и местное раздражение. Лечение симптоматическое и поддерживающее.

Во время лечения рекомендуется завершить полный курс терапии даже при уменьшении симптомов заболевания. Следует избегать употребления алкогольных напитков во время применения препаратов, содержащих tinidazole, а также в течение не менее 72 часов после окончания лечения из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции. При отсутствии клинического улучшения или рецидиве заболевания необходимо обратиться к врачу. При лечении урогенитальных инфекций может потребоваться одновременное лечение полового партнера.

Хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°C, если иное не предусмотрено производителем конкретной лекарственной формы. Беречь от детей. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Sachdeva Dawakhana