Клозерин, 250 мг, капс. №100

Противотуберкулезное средство широкого спектра действия, являющееся антибиотиком. Циклосерин представляет собой структурный аналог D-аланина. Он конкурентно ингибирует ферменты (аланинрацемазу и D-аланил-D-аланин-синтетазу), которые необходимы для синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие (в зависимости от концентрации в очаге инфекции и чувствительности микроорганизма) преимущественно в отношении Mycobacterium tuberculosis.

Фармакологические эффекты направлены на подавление размножения микобактерий туберкулеза, в том числе штаммов, устойчивых к другим противотуберкулезным препаратам первого ряда, и преодоление лекарственной резистентности возбудителя в составе комплексной терапии.

После приема внутрь циклосерин быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (биодоступность составляет около 70–90%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3–4 часа. Проникает через гематоэнцефалический барьер, в спинномозговую жидкость, ткани, органы и биологические жидкости организма. Практически не связывается с белками плазмы крови. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Легочный и внелегочный туберкулез (в том числе хронические формы с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя) в составе комбинированной терапии; Инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными штаммами бактерий (при неэффективности других антибактериальных средств).

Повышенная чувствительность к циклосерину или компонентам препарата; Эпилепсия и склонность к судорожным припадкам в анамнезе; Тяжелые депрессии, тревожные состояния, психозы; Тяжелая почечная недостаточность; Хроническая алкогольная интоксикация; Детский возраст; Беременность и период грудного вскармливания.

Применение препарата требует регулярного контроля функции почек, уровня препарата в крови, а также мониторинга психического состояния пациента. Во время лечения категорически запрещено употребление алкоголя.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, тремор, судороги, спутанность сознания, тревожность, депрессия, психозы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

При одновременном применении с этанолом или противоэпилептическими средствами повышается риск развития судорог и токсического поражения центральной нервной системы. Изониазид может усиливать нейротоксическое действие циклосерина. Перед совместным применением с другими медикаментами необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат выпускается в виде капсул (например, «Клозерин, 250 мг, капс. №100»). Применяют внутрь. Дозу, кратность приема и продолжительность курса лечения устанавливает врач фтизиатр индивидуально в зависимости от клинической картины, массы тела пациента и переносимости препарата.

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (выраженная головная боль, головокружение, спутанность сознания, парестезии, судороги, кома). Лечение: отмена препарата, назначение пиридоксина (витамина B6) в высоких дозах в качестве антагониста токсического действия на ЦНС, симптоматическая и поддерживающая терапия, при необходимости — гемодиализ.

Для уменьшения токсического действия на центральную нервную систему препарат обычно назначают одновременно с пиридоксином (витамином B6).

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

DV/X 09479/11/21

Dong-A ST Co. Ltd