Прото-Венол, капс. №30

Комбинированное средство, применяемое при нарушениях венозного кровообращения, оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие благодаря синергитическому эффекту трех действующих веществ. Гептаминола гидрохлорид оказывает аналептическое действие на сердечно-сосудистую систему, усиливает возврат венозной крови. Гинкго двулопастного листьев экстракт сухой оказывает антиоксидантное действие, обладает способностью поглощать свободные радикалы, уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Оказывает противовоспалительное действие на клетки, вызывающие воспалительный процесс, подавляя выработку активных форм кислорода и азота. Троксерутин оказывает антиоксидантное действие на эндотелиальную мембрану и ингибирующее действие на липооксигеназу, что приводит к уменьшению проницаемости капилляров, снижению отечности, уменьшению локального повреждения клеток, вызванного свободными радикалами, и ограничению адгезии к венозному эндотелию гранулоцитов и тромбоцитов. В результате действия троксерутина на уровне эндотелия улучшается венозный тонус. Данное средство повышает тонус вен и сопротивление сосудов, усиливает возврат венозной крови, а также уменьшает проницаемость капилляров, обладает локальными ингибирующими свойствами в отношении некоторых аллогенных медиаторов (гистамин, брадикинин, серотонин), лизосомальных ферментов и свободных радикалов, ответственных за воспаление и деградацию коллагеновых волокон.

Гептаминола гидрохлорид При приеме внутрь хорошо всасывается, имеет высокую биодоступность (80-90%). C max достигается в течение 1.8 ч. T 1/2 из плазмы составляет 2.5-2.7 ч. Метаболизм отсутствует, выведение происходит с мочой в течение 24 ч. Гинкго двулопастного листьев экстракт сухой Исследования проводились для лактоновых терпенов (гинкголиды А и В, билобалид). При приеме внутрь хорошо всасываются, имеют высокую биодоступность (80-90%). C max достигается через 1-2 ч. T 1/2 из плазмы составляет 3-4 ч для гинкголида А, 4-6 ч для гинкголида В и 2-3 ч для билобалида. Троксерутин При приеме внутрь хорошо всасывается. C max достигается через 2-3 ч. Метаболизируется в печени. Метаболизм медленный, выведение происходит, в основном (65%), с желчью и калом.

Симптоматическая терапия проявлений хронической лимфовенозной недостаточности (таких как тяжесть в ногах, боль в ногах, парестезия); острый геморрой.

Повышенная чувствительность к компонентам комбинации; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; хронический гастрит в фазе обострения; острый инфаркт миокарда; острое нарушение мозгового кровообращения; гипертиреоидизм; одновременное назначение с ингибиторами МАО; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет. С осторожностью Хроническая почечная недостаточность (при длительном применении); эпилепсия; нарушение свертываемости крови; одновременное применение лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови; одновременное применение с субстратами CYP3A4, имеющими низкий терапевтический индекс; одновременное применение с субстратами Р-гликопротеина.

Со стороны нервной системы: очень редко - головная боль. Со стороны сердца: частота неизвестна - артериальная гипертензия. Со стороны ЖКТ: очень редко - боль в верхней части живота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, диарея. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - анафилактические реакции (ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, аллергический дерматит).

Гептаминола гидрохлорид Противопоказано одновременное применение с ингибиторами МАО из-за риска гипертонического криза. Гинкго двулопастный листьев экстракт Одновременный прием антикоагулянтов ( фенпрокумон, варфарин ) или антитромбоцитарных препаратов ( клопидогрел, ацетилсалициловая кислота и другие НПВП ) может изменить действие этих препаратов. Исследование взаимодействия с лекарственным средством талинолол показало, что гинкго двулопастный может ингибировать P-гликопротеины на уровне кишечника. Это может увеличить действие чувствительных к Р-гликопротеину лекарственных средств в кишечнике, таких как дабигатран этексилат. При одновременном применении препаратов, содержащих гинкго двулопастный и дабигатран, необходимо принять меры предосторожности. Исследование взаимодействия с лекарственным средством нифедипин показало, что при одновременном приеме может увеличиваться C max нифедипина в плазме и у некоторых пациентов достигать 100%, что может стать причиной нежелательных реакций, связанных с приемом нифедипина (головокружение, гиперемия лица с ощущением жара). Не рекомендуется одновременный прием с препаратом эфавиренз ; концентрация эфавиренза в плазме может уменьшаться вследствие индукции цитохрома CYP3A4. Не рекомендуется применение у пациентов, постоянно принимающих тиазидные диуретики, противосудорожные препараты, а также во время лечения гентамицином . Троксерутин При одновременном применении усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Гептаминола гидрохлорид Пациентам с тяжелой формой артериальной гипертензии необходимо контролировать АД в начале лечения. Гептаминол может вызвать положительную реакцию при антидопинговом контроле у спортсменов. Гинкго двулопастный листьев экстракт Пациентам, имеющим предрасположенность к кровотечениям (геморрагическая предрасположенность) и проходящим сопутствующую антикоагулянтную и антитромбоцитарную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом данной комбинации. На фоне приема возможно повышение предрасположенности к кровотечению. В качестве меры предосторожности при плановом хирургическом вмешательстве прием следует прекратить за 3-4 дня до операции. Применение данной комбинации может способствовать возникновению эпилептических приступов у пациентов, страдающих эпилепсией. Острый геморрой: применение данной комбинации не исключает назначение специфического лечения других заболеваний анальной области. Если симптомы не исчезают в течение рекомендованного короткого курса лечения (7 дней), необходимо провести проктологическое обследование и пересмотреть лечение. При нарушении венозного кровообращения нижних конечностей наибольшая эффективность лечения отмечается в случае соблюдения пациентом здорового образа жизни: следует избегать пребывания на солнце, воздействия жары, длительного пребывания в положении стоя, лишнего веса; длительная ходьба и использование подходящих компрессионных чулок способствуют улучшению венозного кровообращения.

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, если иное не предусмотрено производителем конкретной лекарственной формы. Беречь от детей. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Tonipharm