Сульгин, 500 мг, таб. №10

Антибактериальное средство широкого спектра действия, производное сульфаниламида. Сульфагуанидин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. возбудителей кишечных инфекций). Плохо абсорбируется из ЖКТ. Действует преимущественно в просвете кишечника. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки и снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. Сульгин оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriase, Proteus vulgaris.

После приема внутрь сульфагуанидин незначительно абсорбируется из ЖКТ, в результате чего возникает высокая бактериостатическая концентрация в кишечнике.

Бактериальная дизентерия. Колит и энтероколит. Подготовка к операции на толстой кишке.

Повышенная чувствительность к сульфаниламидам; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефроуролитиаз, порфирия, В 12 -дефицитная анемия, гипербилирубинемия (у детей); детский возраст до 3 лет.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота. Со стороны мочевыделительной системы: редко - кристаллурия. Аллергические реакции: частота неизвестна - крапивница, эксфолиативный дерматит. Прочие: редко - развитие дефицита витаминов группы В, лейкопения; частота неизвестна - неврит.

При одновременном применении сульфагуанидин снижает эффективность пероральных контрацептивов. При одновременном применении бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность сульфагуанидина (при гидролизе высвобождают ПАБК). При одновременном применении НПВС, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты непрямого действия усиливают выраженность побочных эффектов сульфагуанидина. При одновременном применении аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии. При одновременном применении миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности сульфагуанидина.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

В период лечения необходимо поддерживать усиленный диурез, одновременно назначать витамины группы В. При необходимости сульфагуанидин применяют в комбинации с сульфаниламидами или антибиотиками, хорошо абсорбирующимися из ЖКТ. С целью предупреждения кристаллурии в период лечения больные должны получать обильное питье (2-3 л/сутки). Раннее прекращение лечение или недостаточные дозы могут приводить к появлению устойчивых штаммов возбудителей.

Ирбитский ХФЗ, ОАО