Земитра Форте, 100 мл, флак.

Комбинированный метаболический препарат, содержащий arginine hydrochloride и levocarnitine. Препарат оказывает метаболическое, кардиопротективное, антигипоксическое, дезинтоксикационное и общеукрепляющее действие, способствует улучшению энергетического обмена, тканевого дыхания и функций сердечно-сосудистой системы. Arginine hydrochloride является источником L-аргинина — условно незаменимой аминокислоты, участвующей в синтезе оксида азота (NO), мочевины, креатина и белков. Способствует расширению сосудов, улучшению микроциркуляции, снижению тканевой гипоксии, нормализации функции эндотелия сосудов и выведению аммиака из организма. Levocarnitine является природным переносчиком длинноцепочечных жирных кислот через мембраны митохондрий, где они используются в процессах β-окисления с образованием энергии. Способствует нормализации энергетического обмена, уменьшению метаболических нарушений, повышению устойчивости тканей к гипоксии и улучшению функции сердечной и скелетной мускулатуры. Комбинация компонентов способствует оптимизации клеточного метаболизма, улучшению энергетического обеспечения тканей, снижению выраженности гипоксии, повышению физической работоспособности и ускорению процессов восстановления организма.

Препарат улучшает клеточный энергетический обмен, способствует нормализации транспорта и утилизации жирных кислот, уменьшает проявления тканевой гипоксии, улучшает микроциркуляцию и эндотелиальную функцию, способствует снижению уровня аммиака, повышает устойчивость организма к физическим и метаболическим нагрузкам, оказывает кардиопротективное и цитопротективное действие.

После приема внутрь или парентерального введения активные компоненты быстро поступают в системный кровоток и распределяются в тканях организма. Arginine hydrochloride активно участвует в обменных процессах, метаболизируется преимущественно в печени с образованием мочевины и оксида азота. Метаболиты выводятся главным образом почками. Levocarnitine хорошо распределяется в тканях с высоким уровнем энергетического обмена, включая миокард, скелетные мышцы и печень. Частично метаболизируется, выводится преимущественно почками, главным образом в неизмененном виде.

Препарат применяется в составе комплексной терапии: дефицита L-карнитина; состояний, сопровождающихся нарушением энергетического обмена; хронической усталости и астенического синдрома; заболеваний сердечно-сосудистой системы; хронических заболеваний печени; метаболических нарушений; состояний, сопровождающихся тканевой гипоксией; повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок; восстановительного периода после заболеваний, травм и хирургических вмешательств; интоксикаций различного происхождения; других состояний, при которых показано применение препаратов аргинина и левокарнитина.

Повышенная чувствительность к arginine hydrochloride, levocarnitine или любому из вспомогательных компонентов препарата. Тяжелые нарушения функции почек, выраженная гиперкалиемия, тяжелые нарушения кислотно-щелочного равновесия. С осторожностью применять при заболеваниях печени, сахарном диабете, артериальной гипотензии, беременности, в период грудного вскармливания и у пациентов пожилого возраста.

Во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени, почек и показатели электролитного обмена. Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется контролировать уровень глюкозы крови. Следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипотензией и нарушениями функции почек. При развитии аллергических реакций лечение следует прекратить.

Препарат обычно хорошо переносится. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боль в животе, диарея), головная боль, головокружение, ощущение жара, снижение артериального давления. В отдельных случаях возможно появление специфического запаха тела, связанного с применением levocarnitine. При инъекционном введении возможны местные реакции в месте введения.

Arginine hydrochloride может усиливать действие антигипертензивных и сосудорасширяющих средств. Следует соблюдать осторожность при совместном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II из-за возможного повышения риска гиперкалиемии. Levocarnitine может усиливать действие анаболических средств и изменять потребность в гипогликемических препаратах у пациентов с сахарным диабетом. При назначении комплексной терапии следует учитывать возможные лекарственные взаимодействия.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от лекарственной формы, пути введения, возраста пациента, массы тела, клинического состояния, характера заболевания и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению и режиму дозирования. Дозу, кратность применения, скорость введения (для парентеральных лекарственных форм) и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, клинического состояния пациента и используемой лекарственной формы.

Передозировка может сопровождаться усилением побочных реакций, диспепсическими расстройствами, снижением артериального давления, нарушением электролитного баланса, головной болью, головокружением и другими метаболическими нарушениями. Лечение симптоматическое и поддерживающее.

Во время лечения рекомендуется контролировать клиническое состояние пациента и показатели функции печени и почек при длительном применении. При лечении пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов. Не рекомендуется превышать назначенные дозы. При отсутствии клинического улучшения необходимо обратиться к врачу.

Хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, если иное не предусмотрено производителем конкретной лекарственной формы. Не замораживать (если это не предусмотрено производителем). Беречь от детей. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

DV/M 04570/08/23

Citco Chemicals Ltd