Алигрипп, таб. №4

Мажмуавий препарат таъсири таркибига кирувчи компонентларнинг хусусиятлари билан боглик. Парацетамол огрикни колдирувчи ва иситмани туширувчи таъсир курсатади, асосан марказий нерв тизимидаги простагландинлар синтезини тормозлаши ва камрок даражада огрик импульслари хосил булишини блоклаши оркали таъсир курсатади. Периферик таъсири хам простагландинлар синтезини тормозланиши, огрик рецепторларини механик ёки кимёвий рагбатланишига сезувчанлигига маъсул булган моддалар синтезини ва таъсирини камайиши билан хам боглик булиши мумкин. Кофеин парацетамолнинг огрикни колдирувчи таъсирини кучайтиради, бош мия кон томирларининг тонусини оширади, юрак ишини рагбатлантиради, спазмолитик таъсир курсатади. Препарат шунингдек орка миянинг рефлектор кузгалувчанлигини оширади, нафас ва томирларини харакатлантирувчи марказларини кузгатади. Унинг таъсирида мия томирлари, айникса кенгайганида тораяди, эрготаминнинг сурилиши хам яхшиланади. Тромбоцитлар агрегациясини пасайтиради, меъданинг секретор фаолиятини оширади. Фенилэфрин гидрохлориди нафас йулларининг шиллик каватидаги а-адренергик рецепторларини рагбатлантириб, уларнинг томирларини торайишини чакиради. Бу эса яллигланиш натижасидаги бурун йуллари шиллик каватининг шишини вактинчалик камайтиради. Юракнинг p-адренорецепторларига кам таъсир курсатади. Артериолаларнинг торайишини чакиради ва артериал босимни оширади. Куз корачигини кенгайтиради ва глаукомада куз ички босимни пасайтириши мумкин. Хлорфенирамин малеати аллергияга карши таъсир кўрсатади. Эффектор хужайраларининг Hi-рецепторлари учун гистамин билан ракобатлашиб, у гистаминнинг улар оркали амалга ошириладиган таъсирини (тукималарнинг шишини ва капиллярларнинг утказувчанлигини ошиши) олдини олади, аммо улар ривожланган булса, унинг самарасини йукотмайди. Кушимча буруннинг битишини, тумовни ва акса уришни камайишини таъминлайди. Умуман препарат антигистамин, огрикни колдирувчи, иситмани туширувчи ва шишга карши таъсир курсатади.

Парацетамол Сурилиши - ичга кабул килинганидан кейин, ичакнинг юкори кисмида тул ик ва тез сурилади, юкори углеводли овкат кабул килинганида эса - секин. Одатдаги огрикни колдирувчи дозада оксйллар билан кам богланади. Препарат дозасини тахминан 90-95% жигарда метаболизмга учрайди. Плазмада энг юкори кон цетрациясига 30-90 минутдан сунг эришилади. Ярим чикарилиш даври 1-4 соат, буйрак етишмовчилигида узгармайди, аммо жигар касалликларида ва доза ошириб юборилганда, чакалокларда ва карияларда узайиши мумкин. Организмдан буйраклар оркали чикарилади. Кофеин Ичга кабул килинганидан кейин кофеин тез ва деярли тулик сурилади ва унинг биокираолишлиги тахминан мутлокка тенг. Стах га 30-40 минут давомида эришилади. К,он плазмаси оксиллари билан богланиши 30 дан 40% гача узгариб туради, таксимланиш хажми эса, 0,52-1,06 л/кг ни ташкил килади. Кофеин барча аъзолар ва т^кималар буйлаб таксимланади, гематоэнцефалик ва йулдош тусиклари оркали тез утади ва кукрак сути билан чикарилади. Ярим чикарилиш даври 4,1-5,7 соатни ташкил килади. Кофеин ва унинг метаболитлари асосан буйраклар оркали чикарилади. сийдикда кабул килинган дозанинг 86% аникланади. Фенилэфрин гидрохлориды: Сўрилиши - ичга кабул килинганида моноаминооксидаза томони^ан меъдада парчаланиши туфайли ва жигардан биринчи ўтиш самараси хисобига биологик фаоллиги пасаяди. Биотрансформацияси меъда-ичак йўлларида ва жигарда кечади. Организмдан буйраклар оркали чикарилади. Хлорфенирамин малеаты: Сўрилиши - ичга кабул килинганида меъда-ичак йулларидан яхши сўрилади. Оксйллар билан боғланиши юкори (72%). Биотрансформацияси жигарда, хамда буйракларда кечади. Ярим чикарилиш даври 14-25 соат. Организмдан буйраклар оркали метаболитлари кўринишида чикарилади.

Симптоматик даволаш: - тумов, бурун битиши (унинг шиллик каватини шиши окибатида), бош огриги ва иситма билан кечувчи грипп ва шамоллаш касалликлари; - юкори нафас йулларининг аллергик касалликлари; - буруннинг ёндош бўшлиқларини яллиғланишида қўлланади.

Бронхиал астма, сийишни кийинлашиши, ковук бўйнининг обструкцияси, простата безининг гипертрофияси, коронар артерияларнинг яккол атеросклерози, гипертониянинг огир шакли, юрак ишемик касаллиги, кандли диабет, глаукома, жигар (шу жумладан вирусли гепатит), буйраклар фаолиятини бузилишлари, қалқонсимон безининг гиперфунцияси (гипертиреоз), психозлар, алкоголизм ва препаратнинг компонентларига юкори сезувчанлик, эмизиш, хомиладорликда қўллаш мумкин эмас.

Препарат жиддий ножўя таъсирлар чакирмайди. Уйкучанлик, шиллик каватларни зичлашиши, (купинча доза ошириб юборилганида намоён булади), куришни хиралашиши, хаяжонланиш, сийишни кийинлашиши ва огриклилиги, бош айланиши, огиз, бурун ёки томокни куриши, бош огриги, иштахани пасайиши, юрак уриши, кулокларни шангиллаши, меъдада дискомфорт ёки огрик, терн аллергик реакциялари булиши мумкин. Препарат узок қўлланганида нефротоксик ва гепатотоксик таъсир кўрсатиши мумкин.

Билвосита антикоагулянтлар, антигистамин препаратлар, ингаляцион наркоз воситалари, дигиталис гликозидлари, антигипертензив препаратлар, [3-адреноблоклаторлар, марказий нерв тизимининг стимуляторлари, доксапрам, раувольфия алкалоидлари, ностероид яллигланишга карши воситалари, хамда жигар учун захарли булган бошка дори воситалари препаратнинг гепатотоксик таъсирини кучайтиради. Препарат уйку чакирувчи ва наркотик воситаларнинг таъсирини сусайтиради. Антигистамин воситалар билан бирга кулланганида препарат қўшимча буруннинг битишини очилишини. тумовни, акса уришни камайишини таъминлайди.

Ичга буюрилади. Катталар ва 12 ёшдан ошган болаларга: 1 таблеткадан хар 4-6 соатда ёки шифокор курсатмаси буйича. 24 соат давомида 6 таблеткадан ортик кабул килинмасин. 6 ёшдан 12 ёшгача булган болаларга: ½ г таблеткадан хар 4-6 соатда ёки шифокор курсатмаси буйича. 24 соат давомида 3 таблеткадан ортик кабул килинмасин.

Силттомлари:.кўнгил айниши, қусиш, бурун шиллик каватини зичлашиши, хаяжонланиш. мушакларни тортилиши (хатто тиришишлар), марказий нерв тизими фаолиятини сусайиши, уйкучанлик, кома. Чукур тинчланиш ёки кома кўп терлаш, гипотония ва шок билан кечиши мумкин. Жигар некрози натижасида ўлим юз бериши мумкин. Даволаш: Агар ўз-ўзидан юз берган бўлса хам, барибир қусишни чақириш керак. Шундан кейин препаратнинг сўрилишини камайтириш учун фаоллаштирилган кўмир ва сурги воситалари сув билан бирга берилади. Агар қусишни чақириб бўлмаса, дори кабулидан кейин 3 соат давомида кўп микдорда сут ёки крем истеъмол қилинган бўлса ёки ҳатто кечроқ бўлса хам меъдани ювиш керак. Ичга М-ацетилцистеин (парацетамол билан захарланишдаги махсус антидот) ва фентоламин (фенилэфриннинг антагонисти) буюрилади.

Препаратнинг компонентларига юкори сезувчанлик белгилари пайдо булганида кабул килишни тўхтатиш керак. Спортчиларни ушбу препаратни допинга карши тестга ижобий реакция чакириш кобилиятига эга эканлиги тўғрисида огохлантириш лозим. 6 ёшдан кичик болаларга шифокорнинг кўрсатмасисиз тавсия қилинмайди. Хомиладорликда қўллашнинг хавфсизлиги аникланмаган. Препаратни оз микдори кўкрак сути билан чикарилади. Шунинг учун препарат билан даволаниш вактида эмизишни тухтатиш керак. Даволаниш даврида, препарат уйқучанлик ва карахтлик чақириши мумкин, шунинг учун автомобилни хайдаш ёки бошка юкори диккат талаб этадиган фаолият билан шуғулланиш мумкин эмас.

Қуруқ, ёруғликдан ҳимояланган болалар ололмайдиган жойда, 25°С дан юкори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

DV/X 03873/12/17

Alisha & Isha Pharmaceuticals