Retsept boʻyicha
Амикос, 250 мл, флак.
- Taʼsir qiluvchi modda
- Глицин, L-валин, L-изолейцин, L-лейцин, L-метионин, L-треонин, L-фенилаланин, L-триптофан, L-аланин, L-пролин, L-серин, L-тирозин, L-цистин, L-аспарагиновая кислота, L-лизина гидрохлорид, L-аргинина гидрохлорид, L- глютаминовая кислота, L- гистидина гидрохлорид
- Ishlab chiqaruvchi
- Furen Pharmaceutical Group Co. Ltd
213 ta dorixonada mavjud
82 000 soʻmdan
Eng past narx
82 000 soʻmdan
Амикос qoʻllash yoʻriqnomasi
Препарат для парентерального питания, аминокислоты
Инфузионный раствор L-аминокислот для парентерального питания.
Аминокислоты - это компоненты, необходимые для синтеза белков. Аминокислоты, содержащиеся в препарате, находятся в L - форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков. Растворы, содержащие аминокислоты, применяются для парентерального питания одновременно с носителями энергии, электролитами и жидкостью, чтобы поддержать или улучшить состояние организма или минимизировать потерю массы тела.
При патологических состояниях в условиях отсутствия экзогенного введения аминокислот развивается типичное выраженное изменение набора аминокислот в плазме крови, как абсолютной концентрации отдельных аминокислот, так и их процентного соотношения в плазме крови.
Препарат содержит все восемь незаменимых аминокислот, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. L-аргинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме белков в печени. L-аминокислоты участвуют в анаболических процессах (синтез белков), замедляют катаболические процессы, ускоряют процессы репарации, являются частью буферной системы, регулирующей гомеостаз экстра- и интрацеллюлярных жидкостей организма.
Сорбит является носителем энергии, фосфорилируется в печени во фруктозо-6-фосфат. Сорбит является лучшим, чем глюкоза, растворителем аминокислот, т.к. не содержит альдегидных и кетоновых групп, тем самым отсутствует их комбинирование с аминогруппами аминокислот в комплексы, которые снижают действие аминокислот.
Биодоступность препарата составляет 100%.
После введения препарата аминокислоты включаются в процесс синтеза белка.
Избыточное количество аминокислот, не включившееся в синтез протеинов и других биомолекул, не накапливается (в отличие от жирных кислот и глюкозы), а расщепляется путем дезаминирования α-аминогруппы, которая метаболизируется с образованием мочевины, которая выводится почками.
Лишь незначительная часть аминокислот (5%) выводится в неизмененном виде.
Парентеральное белковое питание при:
гипопротеинемии и потерях жидкости различного генеза;
невозможности или резком ограничении приема пищи обычным путем в до- и послеоперационном периоде;
обширных глубоких ожогах (особенно ожоговом истощении);
травмах, переломах, гнойных процессах, сепсисе;
воспалительных заболеваниях кишечника, кахексии, отравлениях;
злокачественных опухолях ЖКТ, постоянных лихорадочных состояниях;
у детей при белковой дистрофии, гипотрофии, пороках ЖКТ.
При необходимости улучшения метаболических и репаративных процессов в послеоперационный период.
Восполнение или устранение дефицита белка, возникающего вследствие повышенной в нем потребности или затрат и при нарушении обмена белков в процессе пищеварения, всасывания и выведения.
Противопоказания к применению различают как относительные и абсолютные.
Относительные:
гиперкалиемия;
сердечная недостаточность;
гипергидратация;
почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени (только в случае отсутствия адекватного диуреза);
нарушение обмена аминокислот;
гипонатриемия;
острый период черепно-мозговой травмы;
повышенная чувствительность к натрию дисульфида и компонентам препарата;
метаболический ацидоз.
Абсолютные:
тканевая гипоксия - недостаточное обеспечение клеток и тканей организма кислородом;
шок и другие состояния с нестабильным кровообращением и угрозой для жизни.
Обычно препарат переносится хорошо.
В единичных случаях - тошнота, рвота, озноб, флебит (особенно при быстром введении).
Вследствие содержания в препарате дисульфита натрия в единичных случаях (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) возможны гиперергические реакции, рвота, диарея, диспноэ, приступы бронхиальной астмы, нарушение сознания, шок.
Кроме того, продукты взаимодействия дисульфита натрия с другим компонентом препарата - триптофаном - могут повышать содержание билирубина и активность печеночных ферментов в плазме крови.
Не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном растворе.
Препарат вводят внутривенно (в/в) капельно, медленно при тщательном наблюдении за состоянием больного.
Дозируется в зависимости от клинического состояния пациента и его потребности в аминокислотах и жидкости, массы тела и степени катаболизма.
Взрослые: от 0,6 до 1,0 г аминокислот (до 20 мл раствора/кг массы тела в сутки).
При катаболических состояниях - 1,3 - 2 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела в сутки).
Дети в возрасте 2 - 18 лет: 1,0 - 2,0 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела в сутки).
Максимальная суточная доза - 2,0 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела).
Максимальная скорость инфузии: 2 мл/кг массы тела в час, что равняется 0,1 г аминокислот/кг массы тела в час. При парентеральном питании у взрослых общее количество введенной жидкости не должно превышать 40 мл/кг массы тела в сутки.
Препарат применяют до полного перевода пациента на энтеральное или пероральное питание.
Информации о передозировке препарата нет.
Препарат применяют только в стационарных условиях.
Его следует применять с осторожностью при высокой осмолярности сыворотки.
Требуется коррекция дозировки при умеренной печеночной и почечной недостаточности.
Необходимо контролировать водно-электролитный баланс крови, концентрацию глюкозы в крови, кислотно-щелочной состав.
Для проведения полноценного парентерального питания необходимо одновременно добавлять энергоносители, электролиты, витамины и микроэлементы.
Хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °С.
Хранят в недоступном для детей месте.
DV/X 10214/10/22
Medison Pharma Limited