Эпигонал 75, амп. №1

Менотропины представляют собой смесь фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, получаемых из мочи женщин в период менопаузы. Препарат стимулирует рост и развитие овариальных фолликулов у женщин, а также синтез эстрогенов. У мужчин менотропины стимулируют сперматогенез путем воздействия на семенные канальцы и клетки Сертоли.

Фармакодинамическое действие основано на восполнении дефицита гонадотропных гормонов в организме. У женщин препарат вызывает рост нескольких фолликулов до преовуляторной стадии, что приводит к повышению уровня эстрадиола в крови. У мужчин препарат способствует созреванию сперматозоидов при сочетанном применении с препаратами хорионического гонадотропина.

После внутримышечного или подкожного введения максимальная концентрация ФСГ и ЛГ в плазме крови достигается в течение 6–24 часов. Период полувыведения составляет примерно от 5 до 12 часов. Выведение препарата осуществляется преимущественно почками.

У женщин: стимуляция овуляции при бесплодии, обусловленном нарушением гипоталамо-гипофизарной регуляции (в составе программ вспомогательных репродуктивных технологий — ВРТ, таких как ЭКО/ИКСИ, а также при ановуляции, не поддающейся терапии кломифеном). У мужчин: стимуляция сперматогенеза при первичном или вторичном гипогонадотропном гипогонадизме (в комбинации с хорионическим гонадотропином).

Повышенная чувствительность к менотропинам или другим компонентам препарата; Первичная овариальная недостаточность у женщин; Беременность и период грудного вскармливания; Новообразования гипоталамуса и гипофиза; Кисты яичников или увеличение яичников, не связанные с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ); Кровотечения из половых путей неясной этиологии; Рак яичников, рак матки или рак молочной железы; Органические поражения яичек у мужчин (необратимая тестокулярная недостаточность); Возраст до 18 лет.

Лечение должно проводиться под наблюдением врача-репродуктолога или эндокринолога, имеющего опыт лечения бесплодия. Перед началом терапии необходимо провести тщательное обследование для исключения противопоказаний. В процессе лечения требуется регулярный ультразвуковой мониторинг развития фолликулов и определение уровня эстрадиола в крови. При появлении признаков раннего синдрома гиперстимуляции яичников введение препарата следует прекратить.

Со стороны половой системы: у женщин — боль внизу живота, увеличение яичников, синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ), кисты яичников; у мужчин — гинекомастия, увеличение яичников, боль в месте введения. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Местные реакции: боль, покраснение или отек в месте инъекции. Прочие: увеличение массы тела, лихорадка, артраллгия.

Одновременное применение менотропинов с другими стимуляторами овуляции (например, кломифеном) может усиливать фолликулярный ответ. Препараты хорионического гонадотропина (ХГЧ) вводятся для индукции овуляции в конце курса терапии менотропинами. Фармацевтическое взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано; препарат не следует смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента, применяемой лекарственной формы.

Симптомы: развитие синдрома гиперстимуляции яичников (СГСЯ) тяжелой степени, проявляющегося в виде больших кист яичников, выраженной боли в животе, асцита, плеврального выпота, гиповолемии, электролитных нарушений, тромбоэмболии. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, госпитализация пациента при тяжелых формах СГСЯ, поддержание водно-электролитного баланса.

У женщин применение гонадотропинов повышает риск развития многоплодной беременности, внематочной беременности и самопроизвольных выкидышей. Риск возникновения тромбоэмболических осложнений у пациенток с сопутствующими факторами риска может возрастать на фоне стимуляции яичников.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

European Egyptian Pharmaceutical Industries