Лоцид 20, 20 мг, капс. №30

Ингибитор H + -K + -АТФазы. Препарат подавляет секрецию соляной кислоты в желудке. Механизм действия заключается в том, что в кислой среде канальцев париетальных клеток омепразол превращается в активный метаболит сульфенамид, который ингибирует мембранную H + -K + -АТФ-азу, соединяясь с ней за счет дисульфидного мостика. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется среда для образования сульфенамида. Биотрансформация омепразола в сульфенамид происходит быстро (через 2-4 мин). Сульфенамид является катионом и не подвергается абсорбции. Препарат подавляет базальную и вызванную любым раздражителем секрецию соляной кислоты. Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсина. У омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой не ясен. Не влияет на продукцию внутреннего фактора Касла и на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку. После однократного приема действие препарата наступает в течение 1 ч и сохраняется в течение 24 ч и более.

Всасывание После приема внутрь омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ. C max омепразола в плазме крови достигается через 3 ч. Распределение и метаболизм Связывание с белками плазмы составляет 95-96%. Омепразол подвергается быстрой биотрансформации.

язвенная болезнь желудка; язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки; эрозивный рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона.

беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к препарату.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея, запор, метеоризм. Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь. Препарат обычно переносится хорошо. Наблюдаемые побочные эффекты обычно слабо выражены и носят преходящий характер; достоверная связь этих явлений с проводимым лечением не была установлена.

При одновременном применении Оцида и препаратов, метаболизирующихся в печени при участии изоферментов системы цитохрома P 450 (диазепам, варфарин, фенитоин), замедляется их выведение из организма. При одновременном применении Оцида и препаратов, биотрансформируемых при участии изоферментов системы цитохрома P 450 , возможно нарушение метаболизма последних. При одновременном применении Оцида с кумаринами и дифенином усиливается действие последних. При одновременном применении Оцида с теофиллином и пропранололом лекарственного взаимодействия не отмечено.

Препарат назначают внутрь. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки продолжительность лечения составляет в среднем 2-4 недели. Уменьшение симптомов заболевания и рубцевание язвы в большинстве случаев происходит в пределах 2 недель. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжить еще 2 недели. Суточная доза составляет 20 мг. При язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите продолжительность лечения обычно составляет 4-8 недель. Суточная доза составляет 20-40 мг. При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования устанавливают индивидуально. В начале лечения рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 120 мг/сут в 2 приема.

Перед началом терапии Оцидом необходимо исключить возможность наличия злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение омепразолом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику. Пациентам пожилого возраста, больным с нарушениями функции печени и/или почек коррекция дозы не требуется. В кислотопродуцирующих клетках слизистой оболочки желудка человека после курса лечения препаратом не было обнаружено никаких гистопатологических изменений. Никаких гистопатологических изменений не было обнаружено и у больных с синдромом Золлингера-Эллисона, которые принимали препарат более 4 лет. Использование в педиатрии Препарат не рекомендуется назначать детям.

Препарат следует хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°C.

Flamingo Pharmaceuticals Ltd