Пиротин, 5 мл, амп. №5

Относится к группе цереброактивных средств, проявляет ноотропное, противоишемические, антиоксидантные и мембраностабилизирующие свойства. Фармакологический эффект препарата обусловлен взаимопотенцирующим действием морфолиниевой соли тиазотный кислоты и пирацетама. Ускоряет утилизацию глюкозы в реакциях аэробного и анаэробного окисления. Нормализует биоэнергетические процессы, стабилизирует метаболизм в тканях мозга и повышает стойкость организма к гипоксии. Препарат тормозит пути образования активных форм кислорода, реагирует ферментативную антиоксидантную систему, особенно супероксиддисмутазу, тормозит свободнорадикальные процессы в тканях мозга при ишемии, улучшает реологические свойства крови за счет активации фибринологической системы, стабилизирует и уменьшает соответственно зоны некроза и ишемии. Повышает интенсивность работы метаболического ГАМК шунта и концентрацию ГАМК в ишемизированных тканях. Улучшает интегративную и когнитивную деятельность мозга, способствует процессу обучения. Устраняет амнезию, повышает показатели кратковременной и долговременной памяти. Устраняет последствия стресса (чувство тревоги, фобии, депрессии, нарушение сна). Уменьшает отставание в физическом и умственном развитии недоношенных детей.

Относится к группе церебровктивных средств, проявляет ноотропное, противоишемические и антиоксидантные свойства. Фармакологический эффект препарата обусловлен взаимопотенцирующим действием морфолиниевой соли тиазотной кислоты и пирацетама. Пирацетам ноотропное средство, оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: модифицирует нейротрансмиссию в головном мозге; улучшает условия, способствующие нейрональной пластичности; улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая вазодилатацию. Применение пирацетама у пациентов с церебральной дисфункцией повышает концентрацию внимания и улучшает когнитивные функции, что сопровождается изменениям на электроэнцефалограмме (повышение анр активности, снижение 5 активности). Уменьшает продолжительность вызванного вестибулярного нейронита. Способствует восстановлению когнитивных функций вследствие различных нарушений, таких как гипоксия, интоксикация или электросудорожная терапия. Пирацетам ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и, в случае патологической ригидности эритроцитов, улучшает их деформируемость и способность к фильтрации. Морфолиниевая соль тиазотный кислоты реагирует с активными формами кислорода и липидными радикалами за счет выраженных восстановительных свойств тиоловой группы и предупреждает возникновение активных форм кислорода путем реактивации антирадикальных ферментов: супероксиддисмутазу, каталазы глутатионпероксидазы. Морфолиниевая соль тиазотный кислоты блокирует окислительный стресс как на начальных этапах, так и в развернутой стадии. Мембраностабилизирующий эффект также обусловлен именно антиоксидантным эффектом препарата, в результате которого мембраны клеток в большей степени сохраняют свои физико-химические свойства: пластичность, текучесть, проницаемость, сохранение трансмембранного потенциала. Морфолиниевая соль тиазотный кислоты эффективно влияет на энергетический обмен клеток, снижает их потребность в кислороде, стабилизирует цитоплазматическую мембрану. Улучшает интегративную и когнитивную деятельность мозга, улучшает процесс обучения, устраняет амнезию, повышает показатели кратковременной и долговременной памяти.

Лечение ишемического инсульта и его последствий. Таких как нарушение речи, психические и соматические расстройства, снижение активности, нарушение эмоциональной сферы лечение (в восстановительном периоде) сосудистой, токсической и травматической энцефалопатии, устранение абстинентного синдрома при алкогольной интоксикации, диабетическая энцефалопатия

Гиперчувствительность к пирацетаму или морфолиниевой соли тиазотной кислоты; Терминальная стадия почечной недостаточности; Хорея Хатингтона; Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу.

При клиническом применении препарата раствор для инъекций. Могут наблюдаться случаи побочных реакций: Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, общая слабость. Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота. Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая высыпания, зуд, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны сердечно сосудистой системы: снижение артериального давления. Со стороны вестибулярной системы: головокружение. Общие нарушения и нарушения в месте введения; гиперемия кожи и зуд в месте введения. У больных возможно развитие побочных реакций, обусловленных отдельными компонентами препарата. Связанные с Пирацетамом Со стороны крови и лимфы: геморрагические нарушения. Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактоидные реакции. Психические расстройства: нервозность, депрессия, повышенная возбудимость, тревожность, спутанность, сознания галлюцинации. Со стороны нервной системы: гипокинезия, сонливость, атаксия, нарушения равновесия, повышение частоты приступов эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор. Со стороны органов слуха и лабиринта: головокружение. Со стороны пищеварительной системы: абдоминальная боль. Боль в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота. Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, дерматиты, сыпь, крапивница, зуд. Со стороны репродуктивной системы: повышение сексуальной активности; сосудистые нарушения, гипотензия, тромбофлебит. Общие нарушения и нарушения в месте введения: астения, боль в месте введения, лихорадка, увеличения массы тела. Связанные с морфолиниевой солью тиазотной кислоты У пациентов, преимущественно пожилого возраст, в частности на фоне приема других препаратов, описаны случаи: Аллергические реакции: гиперемия кожи, лихорадка. Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления. Со стороны желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, вздутие живота. Со стороны дыхательной системы: одышка, приступы, удушья.

Нельзя назначать с препаратами, имеющими кислую рН за счет наличия в составе пирацетама возможны следующие виды взаимодействие: Тиреоидные гормоны при комбинации с тиреоидными гормонами возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушение сна. Аценокумарол - у больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применение пирацетама в высоких дозах (9.6г/сутки) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения протромбинового времени 2.5-3.5, но при его одновременном применение отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда (коагуляционная активность (VIII; С); ко-фактор ристоцедин (VIII; VW; Rco) и протеин в плазме крови (VIII; vW; Ag)); вязкости крови и плазмы. Фармакокинетические взаимодействия Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других препаратов низкая, поскольку 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой. Противоэпилептические средства применение пирацетама в дозе 20 мг/сут в течение 4 недель и больше не меняло кривую уровня концентрации и максимальную концентрацию противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натрия вальпроат) у больных эпилепсией. Алкоголь совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке крови. И концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

При ишемическом инсульте и для лечения его последствий назначать по 20-30 мл препарата, предварительно разведенного в 100-150 мл 0.9% раствора натрия хлорида, и вводить внутривенно капельно 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 2 недели. Для лечения энцефалопатии и устранения абстинентного синдрома при алкогольной интоксикации назначать внутримышечно 5 мл препарата 1 раз в сутки в течение 10-15 суток. При диабетической энцефалопатии по 5 мл внутримышечно 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Симптомы: усиление проявлений побочного действия препарата. В таких случаях прекращают применение препарата и назначают симптоматическое лечение.

С осторожностью препарат следует назначать больным с хронической почечной недостаточностью. С осторожностью следует применять препарат лицам пожилого возраста с сердечно-сосудистой патологией в связи с тем, что описанные выше побочные реакции у данной группе больных отмечаются чаще. Аллергические реакции чаще встречаются у лиц, склонных к аллергии. В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов, необходимо с осторожностью назначать больным с нарушением гемостаза, состояниями, которые могут сопровождаться кровотечениями (язвы желудочно-кишечного тракта). При больших хирургических операциях (включая стоматологические вмешательства), больным с симптомами тяжелого кровотечения или больным, у которых есть в анамнезе геморрагический инсульт; пациентам которые применяют антикоагулянты, тромбоцитарные антиагреганты, включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек. Дети Не применяют в педиатрической практике.

Хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

DV/M 04101/05/22

Serene Healthcare, СП ООО